
गर्भावधि मधुमेह: कारण, लक्षण, रोकथाम और देखभाल
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क्या आप जानते हैं कि विश्वभर में प्रत्येक दस गर्भावस्थाओं में से एक में डायबिटीज होने की सूचना मिली है? क्या होगा यदि आप भी उनमें से एक हैं जिन्हें डायबिटीज है?
अनुपचारित या अपर्याप्त रूप से उपचारित गर्भकालीन डायबिटीज माँ और भ्रूण में गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।
चूंकि स्वस्थ आहार और व्यायाम इसे नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकते, कभी-कभी गर्भकालीन डायबिटीज (GD) को प्रबंधित करने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है।
यदि आपको समय पर उचित उपचार नहीं मिलता है, तो यह आपके और आपके अजन्मे बच्चे के लिए स्वास्थ्य जटिलताओं का कारण बन सकता है। रुकिए, क्या आप गर्भकालीन डायबिटीज से अच्छी तरह परिचित नहीं हैं? चिंता न करें, यह लेख आपके लिए ही है।
गर्भकालीन डायबिटीज क्या है?
गर्भकालीन डायबिटीज एक प्रकार का डायबिटीज है जो गर्भावस्था के दौरान पहली बार होता है जब रक्त शर्करा का स्तर बहुत अधिक हो जाता है। इसे गर्भकालीन डायबिटीज मेलिटस (GDM) भी कहा जाता है।
सरकारी रिपोर्टों के अनुसार, यह गर्भावस्था के मध्य में, 24वें और 28वें सप्ताह के दौरान विकसित होता है।
लेकिन आप सोच रहे होंगे, फिर इसे प्रबंधित करने की आवश्यकता क्यों है?
- यदि इसे ठीक तरह से प्रबंधित नहीं किया गया, तो यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है, और आपके बच्चे को जन्म के बाद डायबिटीज होने की थोड़ी संभावना हो सकती है।
- यह उच्च रक्त शर्करा का कारण बनता है, जो लंबे समय में आपके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए एक और बीमारी और समस्या का कारण बन सकता है।
- इसे ठीक करने की आवश्यकता है, क्योंकि इसे अनुपचारित छोड़ने का मतलब है कि भविष्य में आपको टाइप 2 डायबिटीज होने की अधिक संभावना है।
गर्भकालीन डायबिटीज कितना आम है?
भारतीय महिलाओं में गर्भकालीन डायबिटीज होने की संभावना काफी अधिक है। रिपोर्टों के अनुसार, प्रत्येक पांच में से एक महिला को गर्भावस्था के दौरान अस्थायी डायबिटीज होने की संभावना है।
प्रेस रिपोर्टों के अनुसार, भारत में GDM की समग्र घटना लगभग 10.3% और 14.3% है, जो इसकी उच्च आवृत्ति के कारण है। विशिष्ट जीवनशैली के कारण, भारतीय महिलाओं में GDM का जोखिम 11 गुना बढ़ जाता है।
अलगाव, जीवनशैली, और युवा लड़कियों में वसा की वृद्धि जैसे कारक भी गर्भकालीन डायबिटीज के जोखिम को बढ़ाते हैं।
गर्भकालीन डायबिटीज के कारण
इस स्थिति के लिए कुछ कारक जो जिम्मेदार हो सकते हैं:
- जीन और अधिक वजन (25 से अधिक बीएमआई)
- गर्भावस्था से पहले अधिक वजन
- हार्मोन स्तर में परिवर्तन
- इंसुलिन प्रतिरोध किसी पूर्व रोग के कारण
- प्रीक्लेम्पसिया का निदान, जो गर्भावस्था से संबंधित एक रोग है जो उच्च रक्तचाप का कारण बनता है
गर्भकालीन डायबिटीज के लक्षण
गर्भकालीन डायबिटीज के कुछ ध्यान देने योग्य लक्षण ये हो सकते हैं:
- धुंधली दृष्टि
- मतली और उल्टी (गर्भावस्था से संबंधित नहीं)
- वजन घटना
- संक्रमण की बढ़ती दर (विशेष रूप से मूत्राशय और योनि में)
- बार-बार पेशाब
- मतली
- प्यास
- थकान
गर्भकालीन डायबिटीज के जोखिम कारक
निम्नलिखित लोगों को गर्भकालीन डायबिटीज होने का अधिक जोखिम है:
- उच्च रक्तचाप
- GDM का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास
- अस्पष्ट गर्भपात या मृत जन्म हुआ हो
- अधिक वजन
- शारीरिक रूप से सक्रिय नहीं होना
- क्या आप एक से अधिक बच्चों की उम्मीद कर रहे हैं
- पहले GDM हुआ हो
- इंसुलिन प्रतिरोध
- हृदय रोग
- PCOS होना
- परिवार में प्री-डायबिटीज का इतिहास
जटिलताएँ
अनुपचारित गर्भकालीन डायबिटीज गर्भावस्था के दौरान सामान्य से अधिक रक्त शर्करा स्तर का कारण बन सकता है।
यह आपके और आपके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कई जटिलताओं का कारण बन सकता है।
आपको जिन जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है, वे इनमें से एक हो सकती हैं:
- प्रीक्लेम्पसिया (गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप)
- प्रसवोत्तर अवसाद
- अपेक्षित समय से पहले जन्म
- मृत जन्म (जीवन के लक्षणों के बिना जन्म)
- सिजेरियन डिलीवरी (सी-सेक्शन) यदि भ्रूण बहुत बड़ा हो जाता है
- टाइप 2 डायबिटीज
आपके नवजात शिशु के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाली जटिलताएँ हो सकती हैं:
- उच्च जन्म वजन (नौ पाउंड या अधिक)
- शोल्डर डायस्टोसिया (प्रसव के दौरान कंधे के फंसने की कठिनाई)
- समय से पहले जन्म
- श्वसन समस्याएँ (रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम)
- निम्न रक्त शर्करा
- पीलिया
- मोटापा
इन जटिलताओं से बचने के लिए, पहले से ही निवारक कदम उठाएँ।
गर्भकालीन डायबिटीज की रोकथाम
आपके गर्भकालीन डायबिटीज को प्रबंधित करने के लिए आप निम्नलिखित निवारक कदम उठा सकते हैं:
1. गर्भावस्था से पहले:
- जल्दी शुरू करें: गर्भावस्था से पहले स्वस्थ जीवनशैली का पालन करें।
- सक्रिय रहें: यदि आप निष्क्रिय हैं, चाहे आपका वजन अधिक हो या नहीं, आपको सप्ताह में कम से कम 3 बार नियमित शारीरिक गतिविधि की ओर काम करना चाहिए। यह रोग प्रतिरोधक शक्ति को स्वाभाविक रूप से बढ़ाने में मदद करता है और रक्त ग्लूकोज चयापचय को नियंत्रित करता है।
- वजन घटाने पर विचार करें: मध्यम वजन घटाने के लिए डॉक्टर की सलाह लें।
- स्वस्थ भोजन करें: सब्जियाँ, फल, और साबुत अनाज शामिल करने वाले पोषक तत्वों से भरपूर आहार पर जोर दें।
- आहार विशेषज्ञ से सलाह लें: गर्भावस्था के शुरुआती दौर में, एक आहार विशेषज्ञ आपके लिए सर्वोत्तम आहार चुन सकता है।
- रक्त शर्करा की निगरानी: नियमित जांच के लिए डॉक्टरों के पास जाते रहें। उनसे गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित व्यायाम के बारे में पूछें।
- नियमित व्यायाम दिनचर्या का पालन करें: कुछ किलो वजन कम करने से भी गर्भकालीन डायबिटीज के जोखिम को कम करने में बहुत बड़ा अंतर आ सकता है।
2. गर्भावस्था के दौरान:
पहले गर्भावस्था में गर्भकालीन डायबिटीज का निदान होने पर:
- डॉक्टर से सलाह लें
- इसके जोखिम कारकों की पहचान करने और स्वस्थ गर्भावस्था सुनिश्चित करने के लिए जल्दी स्क्रीनिंग करें।
- पहली तिमाही में टेस्ट करें और दूसरी तिमाही में गर्भकालीन डायबिटीज सहित नियमित रक्त परीक्षण करें।
- डॉक्टर की सलाह के बिना वजन कम करने की कोशिश न करें।
- अपने जांच को न छोड़ें और डॉक्टर की सलाह के उपचार योजना का पालन करें।
- संतुलित आहार लें और डॉक्टर की निगरानी में नियमित व्यायाम करें।
गर्भकालीन डायबिटीज का उपचार
गर्भकालीन डायबिटीज का उपचार आपके दिन भर के रक्त शर्करा स्तर पर निर्भर करता है। शर्करा स्तर के आधार पर, यह निर्धारित किया जा सकता है कि क्या नियमित व्यायाम और आहार में बदलाव पर्याप्त होगा या आपको डॉक्टर से परामर्श करने या दवा लेने की आवश्यकता है।
1. नियमित व्यायाम:
यहाँ तक कि भोजन के बाद हल्की और छोटी सैर भी आपके रक्त ग्लूकोज स्तर को नियंत्रित रखने में मदद कर सकती है। कई अध्ययनों से पता चला है कि नियमित व्यायाम डायबिटीज के जोखिम को कम करता है। यदि कोई व्यक्ति डायबिटिक है, तो नियमित व्यायाम रक्त शर्करा स्तर को नियंत्रित करने में बहुत मदद कर सकता है।
2. स्वस्थ आहार का पालन करें:
आपके आहार में निम्नलिखित बदलाव गर्भकालीन डायबिटीज के दौरान स्वाभाविक रूप से बहुत बड़ा अंतर ला सकते हैं।
2.1 गर्भकालीन डायबिटीज के लिए मैं अपने आहार में क्या बदलाव कर सकता हूँ?
- छोटे-छोटे भोजन बार-बार खाएँ
- प्रोसेस्ड फूड, जंक फूड, और शर्करायुक्त पेय से बचें
- आपके द्वारा लिए जाने वाले कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, फाइबर और वसा के प्रकार पर विशेष ध्यान दें
2.2 यदि मुझे गर्भकालीन डायबिटीज है तो दैनिक भोजन में क्या शामिल करना चाहिए?
कुछ महिलाओं को गर्भकालीन डायबिटीज को प्रबंधित करने के लिए इंसुलिन लेने की आवश्यकता होती है। हालांकि, अधिकांश महिलाएँ अपने आहार में मामूली बदलाव करके अपने रक्त शर्करा स्तर को नियंत्रित रख सकती हैं।
(a). कार्बोहाइड्रेट
स्वास्थ्यवर्धक कार्बोहाइड्रेट विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:
- साबुत अनाज
- बीन्स, मटर, दाल, और अन्य फलियाँ
- स्टार्चयुक्त सब्जियाँ
- कम शर्करायुक्त फल
हालांकि, साधारण कार्बोहाइड्रेट के बजाय जटिल कार्बोहाइड्रेट खाने से बचें क्योंकि वे धीरे-धीरे पचते हैं, जिससे उच्च रक्त शर्करा होने की संभावना कम होती है।
(b). प्रोटीन
प्रोटीन की अनुशंसित दैनिक मात्रा (RDA) व्यक्तियों की आवश्यकताओं के आधार पर भिन्न हो सकती है। प्रोटीन के अच्छे स्रोतों में शामिल हो सकते हैं:
- कम वसा वाला मांस
- पोल्ट्री
- मछली
(c). वसा
अपने आहार में निम्नलिखित स्वास्थ्यवर्धक वसा शामिल करें क्योंकि ये आपके शरीर को आवश्यक विटामिन और खनिज प्रदान कर सकते हैं।
- बिना नमक वाले मेवे
- बीज
- जैतून का तेल
- एवोकैडो
हालांकि, यदि ये काम न करें, तो कुछ लोगों को इंसुलिन जैसी दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
साथ ही, डायबिटीज में खाने और बचने वाले सर्वश्रेष्ठ खाद्य पदार्थों पर हमारा पोस्ट पढ़ें।
क्या आयुर्वेदिक और प्राकृतिक जड़ी-बूटियाँ गर्भकालीन डायबिटीज को ठीक कर सकती हैं?
आयुर्वेद में डायबिटीज को नियंत्रित करने के लिए कई जड़ी-बूटियों का उपयोग किया जाता है। करेला, नीम, तुलसी, गुडमार, विजयसार, शिलाजीत, जामुन, आम्र बीज, अश्वगंधा, और कीड़ा जड़ी रक्त शर्करा को नियंत्रित करके समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं।
इनका उपयोग गर्भकालीन डायबिटीज के प्रबंधन में विशेषज्ञ रूप से किया जा सकता है। यह डायबिटीज को स्वाभाविक रूप से नियंत्रित करने और समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।
गर्भकालीन डायबिटीज के लिए दवाएँ:
हाल के अध्ययनों ने यह भी उजागर किया है कि मेटफॉर्मिन और ग्लाइबुराइड जैसे विकल्प गर्भकालीन डायबिटीज के उपचार के लिए सुरक्षित और प्रभावी विकल्प हो सकते हैं।
दवा |
उपचार |
खुराक |
मेटफॉर्मिन |
उद्देश्य: टाइप 2 डायबिटीज का इलाज, विशेष रूप से अधिक वजन वाले व्यक्तियों में। रूप: तरल, टैबलेट, और विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट के रूप में उपलब्ध। |
तरल को भोजन के साथ दिन में एक या दो बार लें। सर्वोत्तम लाभ प्राप्त करने के लिए इसे भोजन के साथ लें। |
उद्देश्य: डायबिटीज प्रबंधन और समग्र कल्याण। रूप: पाउडर और टैबलेट |
शाम को पानी के साथ 1 कैप्सूल। 1 चम्मच, दिन में दो बार भोजन से पहले। दैनिक आधार पर |
|
ग्लाइबुराइड |
उद्देश्य: अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन छोड़ने के लिए प्रेरित करके टाइप 2 डायबिटीज का प्रबंधन करता है। उपयोग: मेटफॉर्मिन जैसी अन्य दवाओं के साथ या अकेले उपयोग किया जा सकता है। |
ग्लाइबुराइड को अक्सर अन्य डायबिटीज दवाओं के साथ मिलाया जाता है, लेकिन इसे टाइप 1 डायबिटीज के लिए अकेले उपयोग नहीं करना चाहिए। |
उद्देश्य: आयुष मंत्रालय के तहत CCRAS द्वारा विकसित, केवल स्वदेशी जड़ी-बूटियों का उपयोग करके और रक्त शर्करा नियंत्रण और डायबिटीज प्रबंधन में प्रभावशीलता के लिए नैदानिक रूप से परीक्षित। रूप: टैबलेट |
भोजन से 30 मिनट पहले 2 टैबलेट, दिन में 3 बार लें |
हालांकि, यदि आपको अपने डायबिटीज को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो इसे ठीक उसी तरह लेना महत्वपूर्ण है जैसा निर्धारित किया गया है या चिकित्सा विशेषज्ञ से परामर्श करें।
निष्कर्ष
गर्भकालीन डायबिटीज को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है। लेकिन स्वस्थ प्रसव के लिए और गर्भकालीन डायबिटीज के जोखिम को कम करने के लिए, शुरू से ही अच्छी जीवनशैली पर ध्यान दें।
यदि आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, तो गर्भावस्था की तैयारी के दौरान सुरक्षित रूप से वजन कम करने के तरीकों के बारे में डॉक्टर से बात करने पर विचार करें।
इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान आवश्यक स्क्रीनिंग प्राप्त करने के लिए प्रसव पूर्व देखभाल लेना और सभी डॉक्टर सत्रों में भाग लेना महत्वपूर्ण है।